Климактерический синдром. Симптомы и лечение

Москва, 29.03.2022, 20:23:34, редакция FTimes.ru, автор Полинария Римская.

Климактерический синдром — это комплекс симптомов, осложняющих течение климакса — естественного физиологического процесса, во время которого происходит постепенное угасание половой и репродуктивной функций женщины. Он может длиться в течение нескольких лет.

Для многих женщин климакс — синоним полной половой дисфункции и неизбежного старения. В статье рассказываем, почему климактерический период рано или поздно случается в жизни абсолютного большинства женщин, о лечении симптомов и способах профилактики.

Что такое климактерический синдром

Обычно пациентки ставят знак равенства между климаксом и менопаузой. Это не совсем верно. Менопауза — это один из этапов климактерического периода, пусть и самый заметный с точки зрения самочувствия. Во время климакса женская репродуктивная система подвергается серьезным изменениям. В результате значительно сокращается выработка женских половых гормонов в организме, яичники «засыпают» и наступает период бесплодия.

В свою очередь, климактерический синдром — это совокупность симптомов и состояний, которые испытывает женщина во время климакса.

Климактерический период развивается в три этапа:

• Пременопауза. Наступает в возрасте от 40 до 50 лет. В это время менструальный цикл становится нерегулярным, проявляются первые характерные симптомы климакса (снижение либидо, перепады настроения).

• Менопауза наступает через год устойчивого отсутствия менструации. Это самый беспокойный и дискомфортный период. Длится от 6 месяцев до года и сопровождается приливами, ночной потливостью, депрессией и раздражительностью и другими неприятными симптомами. В это время важно особенно пристально следить за здоровьем, так как на фоне симптомов самой менопаузы можно упустить признаки других опасных болезней.

• Постменопауза. Длится еще 6-8 лет. Тяжесть симптомов уменьшается, замедляются обменные процессы, заканчиваются преобразования в организме. В конце концов наступает бесплодие.

Как видим, климакс это не только менопауза. Чем раньше женщина займется профилактикой возможных проблем со здоровьем, тем легче будет ее состояние во время менопаузы и тем эффективнее будет лечение. Главное — не упустить первые звоночки и при их появлении обратиться к врачу.

Как проявляется климактерический синдром

Главный сигнал о приближении климакса — нарушение менструаций. Все чаще случаются задержки, либо наоборот — месячные приходят чаще обычного, иногда несколько раз за один месяц. Сами кровотечения могут быть дольше или короче обычного.

Кроме того, в результате исследований, врач может отметить, что:

• все реже во время цикла наступает овуляция (в среднем шансы на беременность снижаются на 3% после 40 лет);

• снижается количество эстрогенов в организме, но никаких заболеваний не выявлено.

На ранних этапах климакса женщина может стать раздражительной и тревожной, испытывать проблемы со сном, ощущать частые позывы к мочеиспусканию. Однако важно помнить, что многие из этих признаков также могут указывать на какие-либо заболевания. Поэтому диагностировать у себя климакс самостоятельно не стоит. Это может сделать только врач.

Для перестраховки в домашних условиях можно сделать тест на менопаузу. Он напоминает тест на беременность и его можно купить в аптеке. Желательно делать утром. Как правило, такие тесты точны на 99%. Поэтому если времени на поход к врачу нет, можно воспользоваться этим способом. Однако с визитом к гинекологу тянуть не стоит: чем раньше врач назначит нужное лечение, тем лучше.

Причины климактерического синдрома

Главная причина климактерического синдрома — нарушение гормонального фона. В организме снижается выработка эстрогенов — главного женского полового гормона. Происходит это в результате естественного старения яичников. Со временем яичники постепенно усыхают и становятся все менее продуктивными.

Эстрогены же в свою очередь отвечают не только на зачатие и вынашивание ребенка, но и за нормальную работу практически всех систем в организме. Сосуды, кожа, кости, головной мозг — все это остается здоровым и исправно выполняет свои функции благодаря нормальному уровню эстрогенов в организме.

Дефицит эстрогенов, как видим, бьет практически по всем системам в организме. Самые очевидные последствия — морщины, птоз, проблемы с зачатием. Менее очевидные, но куда более серьезные — повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, деменции, депрессии. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу и получить адекватное лечение. От этого зависит не только внешняя привлекательность женщины, но и ее здоровье в целом.

Неприятные же симптомы вроде приливов, ночного жара, сильных головных болей, перепадов настроения возникают из-за того, что организм в этот период переживает сильнейший стресс. Особенно ярко симптомы выражены во время менопаузы. Несмотря на то, что климактерический синдром — абсолютно нормальное физиологическое состояние, такие перемены «пугают» наш организм. Большинство острых симптомов, которые переживает женщина во время климакса — это результат попыток нашего мозга вернуть все в прежнее состояние.

Симптомы климактерического синдрома

Только около трети женщин переносят симптомы климактерического синдрома легко. Вот с какими симптомами менопаузы придется столкнуться большинству пациенток:

• “Приливы” жара, озноб, ночная потливость;

• Головные боли, сонливость или наоборот бессонница;

• Раздражительность, тревожность, депрессия, перепады настроения, забывчивость, проблемы с концентрацией;

• Учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление — впоследствии могут развиться в более тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, если пациентка не получала нужного лечения во время климакса;

• Снижение либидо, сухость, зуд и жжение во влагалище, боль во время полового акта;

• Сухость и ломкость волос, ногтей, морщины и другие признаки старения кожи.

В долгосрочной перспективе без нужного лечения возрастает риск развития деменции, болезней сосудов, сердца, головного мозга, остеопороза, артроза и артрита. Важно помнить, что далеко не все симптомы климактерического синдрома специфичные: они могут говорить и о других болезнях, не связанных с репродуктивной системой. Поэтому не нужно затягивать с визитом к врачу и лечением.

Степени тяжести климактерического синдрома

Климактерический синдром каждая женщина переносит по-своему. Однако специалисты выделяют три степени тяжести течения климакса:

• I степень — легкая форма. К сожалению, наименее распространенная, испытывают около 16% пациенток. При легкой форме женщины переносят не более 7-10 приливов в день. В целом качество жизни и уровень работоспособности не меняется. Специфическое лечение обычно не требуется.

• II степень — средняя тяжесть. Характерна для 33% женщин. Для климакса средней тяжести характерно 10-20 приливов в день и другие симптомы: раздражительность, ухудшение памяти, головные боли, головокружение. Заметно снижается работоспособность. Может потребоваться лечение симптомов.

• III степень — тяжелая форма. Более 20 приливов в день, резкое ухудшение самочувствия и практически полная потеря работоспособности (при отсутствии должного лечения). Особенно характерна для женщин с ранним развитием климактерического синдрома в возрасте от 38 до 43. Лечение в данном случае обязательно.

Лечение, которое назначит врач, зависит от степени тяжести климактерического синдрома у конкретной пациентки. Поэтому важно вовремя пройти диагностику и получить рекомендации специалиста.

Диагностика климактерического синдрома

Диагностировать приближение климакса можно во время профилактического осмотра у гинеколога. Регулярные наблюдения у врача необходимы, чтобы вовремя выявить и устранить патологии в течении климакса, особенно на этапе менопаузы. Для этого предстоит сдать ряд анализов и пройти несколько процедур:

• УЗИ;

• Маммография;

• Цитологические исследования матки и влагалища;

• Биохимический анализ крови;

• Соскоб эндометрия матки;

• Обследование эндокринной системы (анализ на гормоны).

Только на основании этих исследований можно подобрать адекватное лечение, которое поможет устранить симптомы менопаузы и даст женщине возможность жить комфортно.

Лечение климактерического синдрома

Лечение во время климактерического периода и, в частности, менопаузы заключается в устранении тяжелых симптомов — особенно нейровегетативных. Задача медицины в данном случае не обратить процессы вспять, а позволить пациентке пройти этот этап своей жизни с комфортом и без тяжелых последствий для здоровья.

На сегодняшний день самый распространенный метод лечения симптомов менопаузы — заместительная гормональная терапия. Схема лечения подбирается в зависимости от особенностей каждой женщины. На основании анамнеза врач определяет необходимую дозу и комбинацию эстрогенов, которые женщине предстоит принимать по назначенной схеме.

В комплексе с медикаментозной гормональной терапией также используют немедикаментозное лечение, которое обычно направлено на то, чтобы скорректировать образ жизни пациентки. При менопаузе в легкой форме немедикаментозной терапии зачастую бывает достаточно.

Препараты для лечения климактерического синдрома — Пинеамин

Как мы уже говорили, тяжелые вазомоторные симптомы (“приливы”, потливость, проблемы со сном и т.д.), которые испытывает женщина во время менопаузы — следствие стресса в организме. Гипофиз и гипоталамус, обнаружив, что с уровнем эстрогенов что-то не так, стараются всеми силами расшевелить яичники и заставить их работать.

Обычно, когда организм испытывает стресс, на помощь приходит гормон мелатонин, который вырабатывает эпифиз — небольшая железа в голове. Но с возрастом мелатонина вырабатывается все меньше, и к наступлению климакса эпифиз уже не может вырабатывать достаточное количество гормона.

Помочь может Пинеамин — биопротектор женского здоровья. Его принцип действия основан на том, чтобы помочь эпифизу вырабатывать эндогенный мелатонин в нужных организму количествах. В отличие от синтетического мелатонина, эндогенный системно воздействует на процессы в организме, помогая ему пережить стрессовое состояние.

Пинеамин точечно воздействует на эпифиз, поставляя железе необходимые питательные вещества. В результате эпифиз начинает вырабатывать достаточное количество мелатонина, чтобы успокоить гипофиз и гипоталамус, а также привести в порядок наш центр терморегуляции. В результате приема биопротектора значительно снижается частота и тяжесть приливов, нормализуется сон и улучшается общее состояние пациентки.

Препарат можно принимать в качестве дополнения к заместительной гормональной терапии или самостоятельно. Пинеамин не имеет противопоказаний, а инъекционная форма применения значительно снижает нагрузку на печень. Обращаем внимание: препарат рецептурный, для лечения синдрома его может назначить только врач.

Профилактика климактерического синдрома

Отменить наступление менопаузы невозможно. Однако женщина может заранее заняться профилактикой симптомов и облегчить свое состояние. Вот что поможет:

• Бросить курить, постараться отказаться от кофе и алкоголя;

• Если есть такая необходимость, сбросить вес до физиологической нормы;

• Больше двигаться, добавить в свое расписание время для умеренной физической нагрузки;

• Сбалансированно питаться, следить за уровнем витаминов в организме.

Также на женский организм благотворно воздействуют массажи, контрастный душ, хвойные или шалфейные ножные ванночки. Все эти шаги и процедуры помогут укрепить и оздоровить организм, помочь ему подготовиться к менопаузе.