Грыжевые образования на межпозвонковых дисках возникают из-за их повреждений вследствие разрыва фиброзного кольца. В таком состоянии студенистая структура, содержащаяся внутри, выпячивается в позвоночный канал. Из-за этого происходит сдавливание спинного мозга или его корешков, возникает сильный болевой синдром. В современной медицине для решения данной проблемы прибегают к микрохирургическому удалению грыжи. Сегодня это наиболее эффективное и наименее травматичное решение.
Основные показания для вмешательства
Микрохирургическая операция, или микродискэктомия, рекомендована в ситуациях, когда консервативные методики не дали должного результата. Хирургическое вмешательство выполнять нужно незамедлительно, особенно если у пациента выражен «синдром конского хвоста»:
- развивается слабость в нижних конечностях (начинается паралич, парез);
- нарушается чувствительность в нижней части туловища, ногах;
- наблюдается затрудненное мочеиспускание.
Еще операция назначается пациентам с корешковым болевым синдромом, при котором имеется сильная боль в одной руке или ноге, в основном она локализуется на задней поверхности или сбоку.
Особенности выполнения микрохирургического вмешательства
Операция делается под общим наркозом и длится 1–1,5 ч. Ее проведение включает ряд особенностей:
- Выполнение рентгеноскопии. Обследование помогает определить точную зону вмешательства.
- Использование специального микроскопа и миниатюрных инструментов для выполнения микрохирургического удаления грыжевого выпячивания через небольшой разрез (около 3 см);
- Применение расширителя. Его устанавливают в зоне вмешательства для обеспечения доступа к операционному полю на позвоночном канале. Это делает манипуляции инструментами более удобными. Фрагменты грыжевого выпячивания извлекаются, отростки спинного мозга освобождаются от компрессии.
Ушивают разрез послойно, сверху накладывают косметический шов. Спустя 3–4 часа пациент может вставать с кровати и самостоятельно ходить. Пребывание в стационаре обычно занимает не более двух суток, после чего следуют выписка и амбулаторное наблюдение в течение некоторого периода.
Обязательно перед микрохирургическим удалением грыжи проводится полное обследование, выясняются факторы риска для пациента. При острых инфекционных, воспалительных заболеваниях или в период обострения хронических, при онкологии, проблемах со свертываемостью крови операция не проводится или выполняется после соответствующего лечения.
Источник: www.axisclinic.ru
